Lớp 1: Giới thiệu về NAMI Family-to-Family
Lớp 2a: Nguyên nhân của Tình trạng Sức khỏe Tâm thần
Lớp 2b: Chuẩn bị cho Khủng hoảng
Lớp 3: Nhận chẩn đoán sức khỏe tâm thần và chia sẻ câu chuyện
Lớp 4: Tổng quan về các tình trạng sức khỏe tâm thần
Loại 5: Các lựa chọn điều trị
Lớp 6: Kỹ năng giao tiếp và giải quyết vấn đề
Lớp 7: Đồng cảm và Phục hồi
Lớp 8: Tiến về phía trước

Lớp 2b: Chuẩn bị cho Khủng hoảng

  • Chuẩn bị và Ứng phó với Khủng hoảng
  • Các dấu hiệu cảnh báo về nguy cơ tự tử
  • Những lầm tưởng và sự thật về tự tử
  • Làm thế nào để biết nếu ai đó sắp tự tử?
  • Xác định một bác sĩ tâm thần giỏi
  • Các câu hỏi để hỏi bác sĩ tâm thần
  • Thiết lập giới hạn

2.1 Chuẩn bị và Ứng phó với Khủng hoảng

  • Không có lúc nào quan trọng hơn để duy trì một sự cảm thông đối với những người thân yêu của chúng ta hơn là khi họ đang trải qua sự gia tăng các triệu chứng, dẫn đến tình huống khủng hoảng. Rất hiếm khi mọi người đột nhiên mất kiểm soát hoàn toàn về suy nghĩ, cảm xúc và hành vi. Ngay cả khi người thân của bạn bị choáng ngợp bởi các triệu chứng, sự đồng cảm và bình tĩnh của bạn có thể giúp xoa dịu họ.
  • Các thành viên trong gia đình hoặc bạn bè thân thiết có thể thấy các dấu hiệu như mất ngủ, quá bận tâm với một số hoạt động nhất định, nghi ngờ hoặc hoang tưởng, bộc phát không thể đoán trước, v.v.
  • Tách bạch rằng tình trạng bệnh là một chuyện, còn con người bạn yêu thương là chuyện khác. Xem các hành vi của họ, ngay cả những hành vi đáng sợ, từ góc độ bảo vệ người mắc bệnh cũng như những người còn lại trong gia đình. Đừng nhận xét nghiêm khắc, chỉ trích cá nhân.
  • Mục tiêu trong khi xảy ra khủng hoảng là ngăn chặn mọi thứ trở nên tồi tệ hơn và cung cấp sự bảo vệ và hỗ trợ ngay lập tức cho người đang trải qua khủng hoảng.
  • Giải quyết các dấu hiệu cảnh báo sớm thường có thể ngăn chặn một cuộc khủng hoảng nghiêm trọng.
  • Tin tưởng vào trực giác của bạn. Nếu bạn đang cảm thấy sợ hãi hoặc hoảng sợ, tình huống này cần phải hành động ngay lập tức. Hãy nhớ rằng, nhiệm vụ chính của bạn là giúp người thân của bạn giành lại quyền kiểm soát, giữ an toàn cho mọi người và không làm tình hình leo thang.
  • Giữ bình tĩnh. Nếu bạn ở một mình, hãy liên hệ với ai đó để tham gia cùng bạn cho đến khi có sự trợ giúp của chuyên gia.

 Các nguyên tắc giúp giảm thiểu khủng hoảng

  • Đừng đe dọa. Đe dọa có thể được hiểu là thao túng hoặc bắt nạt. Sự sợ hãi gia tăng có thể đẩy người khác vào nỗi hoảng sợ hoặc hành vi bạo lực.
  • Đừng la hét. Nếu một người có các triệu chứng của tình trạng sức khỏe tâm thần dường như đang không lắng nghe được bạn, thì đó không phải là do họ bị lãng tai. Những “giọng nói”, suy nghĩ, lo lắng hoặc hoang tưởng khác có thể đang can thiệp hoặc chi phối.
  • Đừng chỉ trích. Người đó có thể trở nên khó chịu và ngừng giao tiếp, điều này có thể khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn.
  • Không tranh luận với các thành viên khác trong gia đình về “chiến lược tốt nhất” hoặc ai là người đáng trách. Đây không phải là lúc cho những lời buộc tội.
  • Không làm trầm trọng thêm hoặc kích động người thân của bạn đe dọa; hậu quả có thể rất bi thảm.
  • Đừng đứng sừng sững trước người thân của bạn nếu người đó đang ngồi vì điều này có thể khiến họ thấy bị đe dọa. Thay vào đó, hãy tự ngồi xuống. Tuy nhiên, nếu người bệnh tâm thần khó chịu mà đứng dậy thì nên cân nhắc đứng dậy để nếu cảm thấy không an toàn có thể nhanh chóng rời khỏi phòng.
  • Tránh tiếp xúc trực tiếp, liên tục bằng mắt hoặc chạm vào người thân của bạn. Làm theo các yêu cầu của họ nếu chúng hợp lý và an toàn. Điều này tạo cơ hội cho người đang gặp khủng hoảng cảm thấy mình có thể kiểm soát được tình hình.
  • Đừng chặn lối ra vào. Đừng cố giữ người thân của bạn trong phòng nếu họ muốn rời đi. Nếu có thể, hãy bình tĩnh. Nghiên cứu cho thấy rằng những biểu hiện mạnh mẽ của cảm xúc tiêu cực có thể gây bất ổn hơn nữa cho những người đang trải qua cuộc khủng hoảng sức khỏe tâm thần.
Một kế hoạch xử lý khủng hoảng nên bao gồm:
• Nhiều số liên lạc khẩn cấp - điện thoại và email
• Bác sĩ - điện thoại
• Bác sĩ tâm thần - điện thoại
• Nhà trị liệu hoặc Cố vấn - điện thoại và email
• Người quản lý hồ sơ bệnh lý/ tiền án (case manager)- điện thoại và email
• Chuyên gia Hỗ trợ Đồng đẳng (Peer Support Specialist) - điện thoại và email
• Thuốc & liều lượng hiện tại
• Dị ứng (thuốc, thức ăn, v.v.)
• Các bước chính thức cần được tuân theo nếu một cuộc khủng hoảng đến mức phải kêu gọi sự trợ giúp từ bên ngoài.
• Các kế hoạch nên bao gồm cách các thành viên khác trong gia đình sẽ được chăm sóc, đặc biệt nếu có trẻ em, những người cần chăm sóc thể chất 24 giờ hoặc những người già yếu có liên quan.
 
Thông tin bổ sung về các dấu hiệu cảnh báo, tờ thông tin và lưu trữ hồ sơ có thể tìm thấy trong Điều hướng Khủng hoảng Sức khỏe Tâm thần: Hướng dẫn Tài nguyên NAMI cho Những người Trải qua Tình trạng Khẩn cấp về Sức khỏe Tâm thần tại nami.org/crisisguide

Một kế hoạch phòng ngừa tái phát nên bao gồm:
  • Hợp tác:
    • Người mắc bệnh tâm thần và gia đình / hệ thống hỗ trợ cùng nhau tạo ra và đồng ý về kế hoạch.
  • Câu trả lời cho các câu hỏi cụ thể:
    • Làm thế nào chúng tôi biết được khi nào bạn bắt đầu tái nghiện/ trở nặng?
    • Liệt kê các dấu hiệu và triệu chứng tái phát, từ nhẹ đến nặng.
  • Chúng ta sẽ làm gì nếu bạn tái nghiện?
    • Khi triệu chứng nhẹ xuất hiện, chúng ta sẽ:
    • Khi các triệu chứng nghiêm trọng hơn xuất hiện, chúng ta sẽ:
    • Khi các triệu chứng nghiêm trọng / tiềm ẩn nguy hiểm xuất hiện, chúng ta sẽ:
  • Việc nhập viện sẽ được xem xét vào thời điểm nào?
    • Hành động hoặc triệu chứng nào yêu cầu một chuyến đi đến phòng cấp cứu?
    • Bệnh viện nào được ưu tiên?
Ảnh chụp so sánh não bộ của cặp sinh đôi trong đó có một người mắc chứng tâm thần phân liệt

2.2 Các dấu hiệu cảnh báo về nguy cơ tự tử

Sự hiện diện của bất kỳ hoặc tất cả các dấu hiệu này không có nghĩa là người bạn yêu sắp có ý định tự tử, hoặc thậm chí họ đang nghĩ về điều đó. Những dấu hiệu này có nghĩa là người thân của bạn đang gặp khó khăn và đã đến lúc phải hành động.

Bạn cần can thiệp ngay lập tức nếu họ đang nói về:
• Tự sát
• Không có lý do gì để sống
• Là gánh nặng cho người khác
• Cảm thấy bị mắc kẹt
• Đau không chịu nổi
 
Các dấu hiệu cảnh báo có thể có khác, như những dấu hiệu được liệt kê dưới đây, có thể tinh tế hơn. Nguy cơ tự sát càng lớn nếu một hành vi mới xuất hiện hoặc đã gia tăng, đặc biệt nếu hành vi đó liên quan đến một sự kiện đau đớn, mất mát hoặc thay đổi. Hãy chú ý đến những hành vi sau:
• Tăng sử dụng rượu hoặc ma túy
• Tìm cách kết thúc cuộc sống của họ, chẳng hạn như tìm kiếm trên mạng về các phương thức hoặc vật dụng để tự tử
• Hành động thiếu thận trọng
• Rút khỏi các hoạt động
• Cách ly với gia đình và bạn bè
• Ngủ quá nhiều hoặc quá ít
• Đến thăm hoặc gọi điện cho mọi người để nói lời tạm biệt
• Cho đi tài sản quý giá
•  Hiếu chiến 

Năm bước để giúp ai đó đang có rủi ro tự tử:
•  Hỏi thăm họ
• Giữ họ an toàn
•  Ở bên cạnh
• Giúp họ kết nối
•  Hỏi thăm lại định kỳ

2.3 Những lầm tưởng và sự thật về tự tử

Lầm tưởng: Những người nói về tự tử không bao giờ làm thật.
Sự thật: Trong hầu hết trường hợp của những người cố gắng tự tử thật, họ đều cung cấp manh mối cho ý định của họ.
 
Lầm tưởng: Nói về việc tự tử với ai đó có thể khuyến khích họ làm vậy.
Sự thật: Nói về việc tự tử với người thân yêu giúp họ có cơ hội bày tỏ suy nghĩ và cảm xúc về điều gì đó mà họ có thể đang giữ bí mật. Thảo luận mang lại sự cởi mở và tạo cơ hội cho sự can thiệp.
 
Lầm tưởng: Chỉ một số “loại” người chết do tự sát.
Sự thật: Không có loại cụ thể. Mặc dù một số yếu tố nhân khẩu học góp phần làm tăng nguy cơ tự tử, nhưng điều quan trọng cần nhớ là tự tử không phân biệt đối xử. Mọi người thuộc mọi giới tính, chủng tộc, dân tộc, lứa tuổi, địa vị giáo dục và kinh tế xã hội chết do tự sát. Chú ý đến những gì người đó nói và làm - không phải họ trông như thế nào hoặc bạn tin rằng người đó nên suy nghĩ, cảm nhận hoặc hành động như thế nào.
 
Lầm tưởng: Những người cảm thấy muốn tự tử phản ứng thái quá với các sự kiện trong đời.
Sự thật: Những vấn đề có vẻ không phải là vấn đề lớn đối với một người nhưng lại có thể gây ra rất nhiều đau khổ cho người khác. Ví dụ, một thanh thiếu niên có thể có phản ứng mạnh mẽ đối với một vấn đề mà người lớn coi là trẻ vị thành niên; một thành viên trong gia đình có thể không nhận ra tác động của “những vết thương vô hình” như PTSD, TBI (chấn thương sọ não) hoặc tổn thương tinh thần đối với một Cựu chiến binh. Chúng ta phải nhớ rằng các cuộc khủng hoảng nhận thức cũng liên quan và báo động về hành vi tự sát như các cuộc khủng hoảng thực tế.
 
Lầm tưởng: Tự tử là một hành động gây hấn, tức giận, trả thù hoặc ích kỷ.
Sự thật: Hầu hết những người chết do tự tử đều làm như vậy vì họ cảm thấy mình không thuộc về mình hoặc là gánh nặng cho người khác. Họ nghĩ rằng cái chết của họ sẽ giải thoát cho những người thân yêu của họ khỏi gánh nặng này. Nhiều vụ tự tử xảy ra theo những cách và địa điểm mà người đó hy vọng sẽ giảm bớt sự bàng hoàng và đau buồn cho những người họ đã bỏ lại phía sau.
 
Lầm tưởng: Không gì có thể ngăn cản ai đó một khi người đó đã quyết định tự kết liễu đời mình.
Sự thật: Hầu hết những người nghĩ đến việc tự tử đều bị giằng xé. Họ đau đớn và muốn sự đau khổ của họ chấm dứt. Họ không nhất thiết muốn chết để biến điều đó thành hiện thực. Nhưng họ không thể hình dung ra cách khác, và tiếng kêu cứu của họ quá thường xuyên không được nghe thấy.

2.4 Làm thế nào để biết nếu ai đó sắp tự tử?

Hãy hỏi những câu hỏi này - theo thứ tự dưới đây - để tìm hiểu xem người đó có đang nghiêm túc xem xét việc tự tử hay không. Nhiều câu trả lời cho những câu hỏi này có thể khiến bạn khó chịu, đặc biệt nếu người thân của bạn không xác định bạn hoặc các thành viên khác trong gia đình là lý do để sống. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải bảo lưu phán đoán ít nhất là ban đầu để bạn có thể tiếp tục nhận được câu trả lời thẳng thắn.

1. "Bạn có đang cảm thấy buồn hay không hạnh phúc không?"
    "Câu trả lời có" sẽ xác nhận rằng người đó đang cảm thấy trầm cảm.
2. “Bạn có bao giờ cảm thấy tuyệt vọng không? Có vẻ như thể mọi thứ không bao giờ có thể trở nên tốt hơn? " 
    Cảm giác tuyệt vọng thường gắn liền với ý nghĩ tự tử.
3. "Bạn có suy nghĩ về cái chết không?"
    Câu trả lời "Có" cho biết mong muốn tự tử nhưng không nhất thiết phải có kế hoạch tự tử. Nhiều người trầm cảm nói rằng họ nghĩ họ thà chết và ước mình chết trong giấc ngủ hoặc bị giết trong một vụ tai nạn, tuy nhiên, hầu hết họ nói rằng họ không có ý định thực sự tự sát.
4. “Bạn có bao giờ có bất kỳ cảm giác thôi thúc muốn tự tử nào không? Anh có ý muốn tự sát không? ”
    “Có” biểu thị một mong muốn chủ động chết đi. Đây là một tình huống nghiêm trọng hơn.
5. "Bạn có kế hoạch tự sát nào không?"
    Nếu câu trả lời là “Có”, hãy hỏi về kế hoạch cụ thể của họ. Họ đã chọn phương pháp nào? Treo cổ? Nhảy? Thuốc? Một khẩu súng? Họ đã lấy được sợi dây chưa? Họ định nhảy từ tòa nhà nào? Mặc dù những câu hỏi này nghe có vẻ kỳ cục, nhưng chúng có thể cứu một mạng người. Nguy cơ là lớn nhất khi các kế hoạch rõ ràng và cụ thể, khi họ đã chuẩn bị thực tế và khi phương pháp họ đã chọn rõ ràng là gây chết người. Nếu người đó có quyền truy cập vào bất cứ thứ gì họ cần để thực hiện kế hoạch của mình, tình hình sẽ nguy hiểm hơn. Sau khi bạn hoàn tất việc thu thập thông tin, một trong số
nhiệm vụ đầu tiên của bạn sẽ là giới hạn quyền truy cập vào những thứ mà họ cần để hoàn thành kế hoạch của mình. Điều này có thể có nghĩa là lấy đi súng hoặc chìa khóa xe của họ hoặc chỉ đơn giản là đưa người đó đến bệnh viện nơi họ không thể theo dõi kế hoạch của mình.
6. "Khi nào bạn định tự sát?"
    Ví dụ, nếu nỗ lực tự sát còn lâu mới kết thúc trong năm năm, nguy cơ sẽ ít xảy ra hơn. Nếu họ có kế hoạch tự sát sớm, nguy hiểm là rất nghiêm trọng.
7. “Có điều gì có thể kìm hãm bạn, chẳng hạn như ảnh hưởng đến vật nuôi hoặc người nào đó trong gia đình chúng tôi, hoặc niềm tin tôn giáo của bạn?”
    Nếu người đó nói rằng mọi người sẽ tốt hơn nếu không có họ và nếu họ không có sự ngăn cản, thì khả năng tự tử sẽ cao hơn nhiều.

Hành động:
• Đừng để họ một mình.
• Liên hệ với đường dây xử lý khủng hoảng:
• Đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911.

2.5 Xác định một bác sĩ tâm thần giỏi

Kiểm tra với các gia đình khác có người thân mắc bệnh tâm thần để xem liệu họ có trải nghiệm tốt với một bác sĩ tâm thần cụ thể, một người:
  • Sẽ nỗ lực đặc biệt để giao tiếp với gia đình; có thể giải thích bằng từ ngữ đủ đơn giản để bạn có thể hiểu.
  • Không bắt buộc rằng người thân yêu của bạn phải chủ động liên lạc hoặc đến gặp trong lần đầu tiên, và nhận ra rằng người đó có thể đang gặp khủng hoảng và không có khả năng làm việc đó.
  • Sẽ nỗ lực đặc biệt để giao tiếp. Ví dụ: dành năm phút vào giữa hoặc cuối phiên để yêu cầu gia đình bệnh nhân chia sẻ quan điểm của họ về tình hình diễn biến của mọi việc.
  • Nhận biết tình trạng này là một chứng rối loạn não, không có ai là có lỗi cho tình trạng.
  • Đủ mạnh mẽ để không bị đe dọa bởi quan điểm của gia đình hoặc cá nhân về việc điều trị; sẵn sàng thảo luận cởi mở về các triệu chứng, thuốc và tác dụng phụ, và về các giới hạn trong hiểu biết của chính bác sĩ, trong khi vẫn chỉ huy điều trị. 
    • Mặc dù các bác sĩ tâm thần được đào tạo để cảnh giác về ranh giới giữa bác sĩ và gia đình người bệnh, nhưng bất kỳ bác sĩ tâm thần nào cho bạn cảm giác rằng có những bí ẩn đặc biệt trong tâm thần học mà bạn không bao giờ có thể hiểu được thì đó không phải là loại bác sĩ bạn muốn gặp.
  • Đủ linh hoạt để điều chỉnh phương pháp điều trị cho người thân của bạn và mời gọi gia đình tham gia vào nhóm điều trị khi điều đó được chỉ định, ví dụ, với tư cách là người quan sát và báo cáo về phản ứng với những thay đổi trong điều trị.
  • Có đủ óc sáng tạo để cân nhắc các cách tương tác với những người không nghĩ rằng họ có tình trạng sức khỏe tâm thần.
  • Sẵn lòng sắp xếp các cuộc hẹn ít thường xuyên hơn để phù hợp với khả năng tài chính của gia đình; thông báo rằng anh ấy / cô ấy quan tâm nhiều hơn đến việc tìm kiếm các kết quả làm hài lòng cả gia đình hơn là về việc tối đa hóa thu nhập của chính mình.
  • Quản lý nghiêm túc và tôn trọng những thông tin mà gia đình truyền đạt về tình trạng của bệnh nhân.

2.6 Các câu hỏi để hỏi bác sĩ tâm thần

  1. Chẩn đoán là gì? Bản chất của tình trạng này theo quan điểm y tế là gì?
  2. Những cách nào đã được công bố hiện nay, giúp phòng tránh các đợt triệu chứng trong tương lai, và những cách hoặc hành vi nào sẽ làm cho chứng rối loạn này trở nên tồi tệ hơn?
  3. Bác sĩ chắc chắn như thế nào về chẩn đoán này? Nếu bác sĩ không chắc chắn, thì những khả năng nào khác có thể xảy ra nhất và tại sao?
  4. Khám sức khỏe có bao gồm khám thần kinh không? Nếu có, các xét nghiệm thần kinh bao đã bao gồm những gì, và kết quả là gì?
  5. Có bất kỳ xét nghiệm hoặc bài kiểm tra bổ sung nào mà bác sĩ muốn giới thiệu vào thời điểm này không?
  6. Bác sĩ có thể đưa ra ý kiến ​​độc lập từ một bác sĩ tâm lý khác vào thời điểm này không?
  7. Bác sĩ nghĩ chương trình điều trị nào sẽ hữu ích nhất? Nó sẽ hữu ích như thế nào?
  8. Chương trình điều trị này có liên quan đến các dịch vụ của các chuyên gia khác (tức là bác sĩ thần kinh, nhà tâm lý học, các chuyên gia y tế đồng minh) không? Nếu vậy, ai sẽ chịu trách nhiệm điều phối các dịch vụ này?
  9. Ai sẽ có thể trả lời các câu hỏi của chúng tôi vào những lúc bác sĩ không có mặt?
  10. Bác sĩ định sử dụng loại liệu pháp nào, và đóng góp của bác sĩ tâm thần vào chương trình điều trị tổng thể là gì?
  11. Bác sĩ mong đợi chương trình này đạt được kết quả gì? Thời gian và tần suất mà bác sĩ và các bác sĩ chuyên khoa khác gặp người thân của tôi là bao lâu?
  12. Đâu sẽ là bằng chứng tốt nhất cho thấy người thân của tôi đang thích ứng tốt với chương trình điều trị, và sớm nhất là bao lâu trước khi những dấu hiệu tích cực này xuất hiện?
  13. Bác sĩ thấy vai trò của gia đình trong chương trình điều trị này là gì? Đặc biệt, gia đình sẽ có bao nhiêu quyền tiếp cận với các cá nhân đang tiến hành việc điều trị?
  14. Nếu đánh giá hiện tại của bác sĩ là đánh giá sơ bộ, thì còn bao lâu nữa mới có thể đưa ra đánh giá rõ ràng hơn về tình trạng của người thân của tôi?
  15. Bác sĩ đề xuất sử dụng loại thuốc nào? (Hỏi tên và mức liều lượng). Tác dụng sinh học của thuốc này là gì, và bác sĩ mong đợi nó đạt được hiệu quả gì?
  16. Những rủi ro liên quan đến thuốc là gì? Chúng tôi sẽ sớm biết liệu thuốc có hiệu quả hay không, và làm thế nào chúng tôi biết được?
  17. Có các loại thuốc khác có thể thích hợp không? Nếu vậy, tại sao bác sĩ ưu tiên một trong những loại đó?
  18. Bác sĩ hiện đang điều trị cho những bệnh nhân khác có những triệu chứng này? (Các bác sĩ tâm thần khác nhau về mức độ kinh nghiệm của họ với các tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng hoặc lâu dài, và sẽ rất hữu ích nếu biết bác sĩ tâm thần có liên quan như thế nào đến việc điều trị loại vấn đề mà người thân của bạn gặp phải).
  19. Khi nào là thời điểm tốt nhất và những cách đáng tin cậy nhất để liên lạc với bác sĩ là gì?
  20. Làm thế nào để bác sĩ theo dõi các loại thuốc và những triệu chứng nào cho thấy rằng chúng nên được nâng lên, hạ xuống hoặc thay đổi?

2.7 Thiết lập giới hạn

Những hành vi không được chấp nhận:
Ngay cả khi chúng là kết quả của tình trạng sức khỏe tâm thần, những hành vi sau đây không được dung thứ:
• Lạm dụng thể chất
• Lạm dụng tình dục
• Phá hoại tài sản (ví dụ: đục lỗ trên tường)
• Đốt lửa hoặc tạo nguy cơ hỏa hoạn (ví dụ: hút thuốc trên giường)
• Ăn trộm
• Lạm dụng thuốc bất hợp pháp và / hoặc thuốc theo toa
• Các hành vi gây rối hoặc chuyên chế nghiêm trọng (ví dụ: đi quanh nhà với vũ khí, bật nhạc ầm ĩ, la hét lớn đến mức không thể chấp nhận được)

Để bản thân hoặc các thành viên khác trong gia đình trở thành nạn nhân của bất kỳ hành vi nào trong số này không chỉ gây nguy hiểm mà còn tạo ra bầu không khí cực kỳ căng thẳng cho mọi người, đặc biệt là người thân của bạn.
 
Các hành vi là triệu chứng điển hình của tình trạng sức khỏe tâm thần:
Cố gắng ngăn chặn bất kỳ hành vi nào sau đây ở người bị rối loạn sức khỏe tâm thần có thể giống như cố gắng ngăn người bị cảm hắt hơi:
o Không ăn uống theo thói quen bình thường trong các giai đoạn định kỳ
o Chu kỳ ngủ / thức bất thường (ví dụ: ngủ cả ngày và thức cả đêm)
o Ảo tưởng hoặc suy nghĩ rối loạn
o Ảo giác
o Rút ​​về một nơi yên tĩnh, riêng tư
o Thể hiện những hành vi nằm ngoài chuẩn mực xã hội

Lý do cho những hành vi này là rất phức tạp, chứ không đơn thuần là người thân đang cố ý thao túng bạn. Các hành vi trên là triệu chứng của rối loạn, hoặc của nỗ lực để đối phó với các triệu chứng rối loạn. Mong muốn thao túng chỉ đóng một vai trò nhỏ, nếu có.

Ngay cả khi một hành vi là một triệu chứng hoặc nỗ lực đối phó với một triệu chứng, bạn cũng không nên dung thứ nếu hành vi đó có tính chất phá hoại hoặc gây rối nghiêm trọng (xem ở trên) hoặc nếu hành vi đó khiến bạn hoặc người khác trong nhà mất tập trung tuyệt đối.
 
Bạn có thể làm gì để quản lý hành vi bạo lực hoặc gây rối:
  • Khi bạn và người thân của bạn đang cùng bình tĩnh, hãy giải thích cho họ biết bạn sẽ không dung thứ những hành vi nào, cũng như những hậu quả cụ thể mà bạn và các thành viên khác trong gia đình) đã quyết định (và đồng ý) đối với những hành vi bạo lực hoặc gây rối cụ thể .
    • Ví dụ: “Lần tới khi anh đe dọa làm hại bất kỳ ai trong nhà, tôi sẽ gọi cảnh sát.”
  • Tìm hiểu và nhận ra các dấu hiệu cho thấy người thân của bạn đang trở nên bạo lực hoặc gây rối (sự lo lắng hoặc sợ hãi của chính bạn thường là một dấu hiệu tốt).
  • Nói với người thân của bạn rằng hành vi của anh ấy / cô ấy đang làm bạn sợ hoặc khiến bạn khó chịu. Phản hồi này có thể xoa dịu tình huống, nhưng tình huống không khá hơn, hãy tiếp tục với đề xuất tiếp theo dưới đây. Nên nhớ rằng, nói ra rằng bạn sợ hãi không có nghĩa là bạn tỏ ra sợ hãi.
  • Nếu bạn (và các thành viên khác trong gia đình) đã lên kế hoạch thiết lập giới hạn, thì bây giờ là lúc để thực hiện các hậu quả. Nếu bạn chưa cảnh báo người thân của mình về hậu quả khi họ bình tĩnh, hãy sử dụng khả năng phán đoán và kinh nghiệm trong quá khứ của bạn để quyết định xem nên cảnh báo họ hay chỉ tiếp tục kế hoạch mà không nói gì.
  • Cho người thân của bạn nhiều không gian, cả về thể chất và cảm xúc. Không bao giờ dồn một người đang bị kích động hoặc có các triệu chứng đang leo thang trừ khi bạn có thể kiềm chế họ một cách an toàn. Những lời đe dọa bằng lời nói hoặc những nhận xét thù địch tạo thành cảm xúc dồn nén và nên tránh.
  • Tạo cho mình một lối thoát dễ dàng và rời khỏi hiện trường ngay lập tức nếu chúng làm bạn sợ hãi hoặc trở nên bạo lực.
  • Tìm trợ giúp! Đưa những người khác vào, bao gồm cả cơ quan thực thi pháp luật nếu cần thiết, có thể nhanh chóng xoa dịu tình hình.
  • Nếu bạn hoặc ai đó đã chứng kiến ​​người thân của bạn gần đây thực hiện hoặc lên kế hoạch cho một hành động bạo lực hoặc nguy hiểm, đó là cơ sở cho cam kết không tự nguyện.
Những gì bạn KHÔNG nên làm:
  • Đừng phớt lờ hành vi bạo lực hoặc gây rối. Việc phớt lờ chỉ khiến người thân của bạn tin rằng loại hành vi này có thể chấp nhận được và “có thể lặp lại”.
  • Đừng cho người thân của bạn thứ họ muốn nếu họ đang bắt nạt bạn. Việc nhượng bộ củng cố hành vi bắt nạt này và có khả năng người thân của bạn sẽ sử dụng lại hành vi đó. Hãy nhượng bộ nếu đó là cách DUY NHẤT thoát khỏi tình huống nguy hiểm.
  • Đừng cố thuyết giảng hoặc lý luận với người thân của bạn khi họ bị kích động hoặc mất kiểm soát.
  • KHÔNG BAO GIỜ ở một mình với người mà bạn sợ hãi. Ví dụ: Đừng tự mình chở họ đến bệnh viện

Post a Comment

Previous Post Next Post